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高效安全的手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)，保證手術(shù)室的無菌環(huán)境，可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)所需的高度無菌環(huán)境。采用高效低毒消毒劑，以及合理使用，是保障一般手術(shù)室無菌環(huán)境的有力措施。

一、手術(shù)室的分類

按手術(shù)有菌或無菌的程度，手術(shù)間可劃分成以下5類：

1、Ⅰ類手術(shù)間：即無菌凈化手術(shù)間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。

2、Ⅱ類手術(shù)間：即無菌手術(shù)間，主要接受脾切除手術(shù)、閉合性骨折切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無菌手術(shù)。

3、Ⅲ類手術(shù)間：既有菌手術(shù)間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、腎、肺等部位的手術(shù)。

4、Ⅳ類手術(shù)間：即感染手術(shù)間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)、結(jié)核性膿腫、膿腫切開引流等手術(shù)。

5、Ⅴ類手術(shù)間：即特殊感染手術(shù)間，主要接受綠膿桿菌、氣性壞疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌等感染的手術(shù)。

按不同?？?，手術(shù)間又可分為普外、骨科、婦產(chǎn)科、腦外科、心胸外科、泌尿外科。燒傷科、五官科等手術(shù)間。由于各?？频氖中g(shù)往往需要配置專門的設(shè)備及器械，因此，?？剖中g(shù)的手術(shù)間宜相對(duì)固定。

二、手術(shù)室的分以下幾個(gè)部分：

1、衛(wèi)生通過用房：包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風(fēng)淋室等；

2、手術(shù)用房：包括普通手術(shù)間、無菌手術(shù)間、層流凈化手術(shù)間等；

3、手術(shù)輔助用房：包括洗手間、麻醉間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等；

4、消毒供應(yīng)用房：包括消毒間、供應(yīng)間、器械間、敷料間等；

5、實(shí)驗(yàn)診斷用房：包括X線、內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室；

6、教學(xué)用房：包括手術(shù)觀察臺(tái)、閉路電視示教室等；

三、手術(shù)室區(qū)域的劃分

手術(shù)室須嚴(yán)格劃分為限制區(qū)(無菌手術(shù)間)、半限制區(qū)(污染手術(shù)間)和非限制區(qū)。三區(qū)分隔開的設(shè)計(jì)有二方面：

一為將限制區(qū)與半限制區(qū)分設(shè)在不同樓層的兩部分，這種設(shè)計(jì)可徹底進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)隔離，但需二套設(shè)施，增加工作人員，管理不便；

二為在同一樓層的不同段設(shè)限制區(qū)和非限制區(qū)，中間由半限制區(qū)過渡，設(shè)備共用，這種設(shè)計(jì)管理較方便。

  限制區(qū)包括無菌手術(shù)間、洗手間、無菌室、貯藥室等。半限制區(qū)包括急診手術(shù)間或污染手術(shù)間、器械敷料準(zhǔn)備室、麻醉準(zhǔn)備室、消毒室。非限制區(qū)設(shè)更衣室、石膏室、標(biāo)本間、污物處理間、麻醉復(fù)蘇室和護(hù)士辦公室、醫(yī)護(hù)人員休息室、餐廳、手術(shù)病人家屬休息室等。值班室和護(hù)士辦公室，應(yīng)設(shè)在入口近處。

四、手術(shù)室位置組成

   手術(shù)室應(yīng)設(shè)在安靜、清潔、便于和相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)的位置。以低平建筑為主的醫(yī)院，應(yīng)選擇在側(cè)翼，以高層建筑為主體的醫(yī)院，宜選擇主樓的中間層。手術(shù)室和其它科室、部門的位置配置原則是，靠近手術(shù)科室、血庫、影像診斷科、實(shí)驗(yàn)診斷科、病理診斷科等，便于工作聯(lián)系，宜遠(yuǎn)離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等，以避免污染，減少噪聲。手術(shù)間應(yīng)盡量避免陽光直接照射，以朝北為易，也可采用有色玻璃遮擋，以利于人工照明。手術(shù)室的朝向應(yīng)避開風(fēng)口，以減少室內(nèi)塵埃密度和空氣污染。通常是集中布置，構(gòu)成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)療區(qū)，包括手術(shù)部分和供應(yīng)部分。五、手術(shù)室的布局

入手術(shù)室采用的是雙通道方案，如無菌手術(shù)通道，包括醫(yī)護(hù)人員通道、患者通道、潔凈物品供應(yīng)通道；非潔凈處置通道：

手術(shù)后器械、敷料的污物流線。還有搶救病人專用的綠色通道，可以使危重病人得到最及時(shí)的救治。可以使手術(shù)部的各項(xiàng)工作更好地做到消毒隔離，潔污分流，最大限度的避免交叉感染。

手術(shù)室分為很多手術(shù)間，按凈化的不同級(jí)別分別為百級(jí)手術(shù)間兩個(gè)、千級(jí)手術(shù)間兩個(gè)、萬級(jí)手術(shù)間四個(gè)，不同級(jí)別的手術(shù)間有著不同的用途：

百級(jí)手術(shù)間用于關(guān)節(jié)置換、神經(jīng)外科、心臟手術(shù)；千級(jí)手術(shù)間用于骨科、普外科、整形外科中的一類傷口手術(shù)；萬級(jí)手術(shù)間用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手術(shù)和普外科中除一類傷口的手術(shù)；正負(fù)壓切換的手術(shù)間可用于特殊感染手術(shù)的開展。凈化空調(diào)在防止感染和保證手術(shù)成功方面不可替代的作用，是手術(shù)室中不可缺少的配套技術(shù)。高水平手術(shù)室要求高質(zhì)量的凈化空調(diào)，而高質(zhì)量的凈化空調(diào)才能保證手術(shù)，室的高水平。

六、手術(shù)室的目的

手術(shù)室作為外科領(lǐng)域反映高度治療醫(yī)學(xué)水平的工作環(huán)境，應(yīng)該滿足下述要求：　

1、滿足外科手術(shù)需求的所有功能。

2、要求最大限度地保持接近無菌的環(huán)境，減少創(chuàng)傷感染。

3、要求為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造最有利于工作的舒適環(huán)境。